Psoriasis: So äußert sich die Schuppenflechte der Nägel

Gelblich verfärbt, fleckig, verdickt, verformt und bröckelig – was zunächst wie eine Onychomykose aussieht, kann aber ebenso Zeichen einer Nagel-Psoriasis sein. Bei einer Psoriasis handelt es sich um eine chronisch-entzündliche Hauterkrankung, die schubweise verläuft.

Unsere Haut benötigt im Normalfall rund 28 Tage für ihre Erneuerung. In diesem vierwöchigen Prozess werden in der Basalzellschicht der Epidermis (Oberhaut) Hornzellen (Keratinozyten) produziert, welche die darüber liegenden Zellen kontinuierlich Richtung Hautoberfläche schieben. Auf ihrem Weg nach oben keratinisieren die Zellen; das heißt, sie trocknen allmählich aus und verhornen, um oben angekommen die schützende Hornschicht – das Stratum corneum – zu bilden. Von diesem schilfern die abgestorbenen Hornzellen dann als winzige Hautschüppchen ab.

Bei einer Psoriasis hingegen ist dieser Prozess komplett gestört: Die Hauterneuerung läuft hier in rund einem Viertel der Zeit ab (fünf bis sieben Tage), gleichzeitig werden acht- bis zehnmal mehr Keratinozyten produziert, als dies normalerweise der Fall ist. Da die Hornzellen zu schnell an die Oberfläche gelangen, haben sie nicht die Zeit richtig auszureifen. In der Folge sammeln sie sich dort an und bilden die typischen Psoriasis-Plaques. Hierbei handelt es sich um scharf begrenzte, rote und erhabene Flecken, die von silbrig glänzenden Schuppen bedeckt sind. Außerdem kommt es zu Brennen, Juckreiz und Blutungen.

Im Fall von Nagelveränderungen können sich folgende Symptome zeigen:

grübchenförmige Vertiefungen in der Nagelplatte, die stecknadelgroß sind – die sogenannten Tüpfelnägel
gelb-bräunliche Verfärbungen der Nagelplatte
Subunguale (unter der Nagelplatte liegende) feine dunkelrote bis schwarze Linien
Ein hypertrophiertes Nagelbett mit einer kompakten Hornmasse unter der Nagelplatte
Abschnittsweise unterschiedliche Verdickungen, Linien- und Rissbildung sowie Brüchigkeit der Nagelplatte
Nagelwall und Nagelfalz können ebenfalls schuppig-entzündlich verändert sein
In Folge der Nagelveränderungen leidet jede/jeder zweite Erkrankte zudem unter Schmerzen beim Greifen oder Laufen.¹

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Quelle:

1 www.aerztezeitung.de/Medizin/Nagelpsoriasis-stoerend-und-schmerzhaft